灵枢-玉版（通俗版）
更新时间：2016-08-05 浏览：1813次
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学生：
小针是这么小的东西，而您却说它能上合于天，下合于地，中合于人，是不是您言过其实了？
老师：
有什么东西能比天大？比针大的，指的是五种兵器。兵器，是用来杀人的，而不是治病的工具。
而小针才是用来治疗病人的。因此，小针与兵器相比，谁大谁小，不是很明显吗？
学生：
情绪波太大，饮食没有节制，都能引发疾病，其原因主要是因为阴液不足，而使得阳气相对地偏盛，如果多余的阳气与邪热相互搏结，熏蒸肌肤，使得气血阻碍难行，当气血淤积成块，就会逐渐发展成痈疽病，此时，用小针能够治疗痈疽病证吗？
老师：
痈疽和脓血的产生，是由于病邪阻碍气血正常运行后，逐渐形成的。因此，医术高明的人是不会等到脓血已经形成，才想到用小针治疗，而是在脓血还未形成前就进行治疗。这就是说，智者能够事先防范，避免疾病的发生；而愚者，由于不知事先防治，就只能忍受疾病的痛苦。
学生：
如果痈疽和脓血已经形成，而不能事先防范，此时应该如何治疗？
老师：
如果痈疽和脓血已经形成，就很难治愈，因此，高明的医生不会等它形成，就妈时治疗。
学生：
如果脓血已经形成了，能用小针来治疗吗？
如果脓血已经形成了，能用小针来治疗吗？
老师：
用小针治疗痈疽之小，难以治好，用大针治疗痈疽之大，又多有逆死之害，所以痈疽已成脓血的，只有采用砭石，铍针，锋针之类进行治疗。
用小针治疗痈疽之小，难以治好，用大针治疗痈疽之大，又多有逆死之害，所以痈疽已成脓血的，只有采用砭石，铍针，锋针之类进行治疗。
学生：
有些痈疽即使接受治疗仍会不断恶化，这种情况下，还能治好吗？
老师：
这要根据病证的逆顺来判断。有关痈疽证的逆顺，如果眼白青黑，眼小，是逆证一；服药而呕的，是逆证二；伤痛并且口渴严重的，是逆证三；肩颈强直而难以转动的，是逆证四；声音嘶哑且面色无华，是逆证五。
学生：
为什么各种病证都有逆与顺？
老师：
如果医生不细察以下的危候而随意进行针刺，就叫做逆治。当人体正气衰竭，不超过15天就会死亡的五种逆证：
腹部胀大，发热，脉小，是逆证之一；
腹满肠鸣，四肢清冷，泄泻，脉大，是逆证二；
衄血不止，脉大，是逆证三；
咳嗽小便尿血，肌肉消瘦，脉小而有力，是逆证四；
咳嗽，形体消瘦，发热，脉小而快，是逆证五。
当人体真元衰竭，不到一天的时间就会死亡的五种逆证：
腹胀，四末逆冷，形体脱失，泄泻急甚，是逆证一；
腹满而大便下血，脉大，时有间歇，是逆证二；
咳嗽，小便尿血，肌肉消脱，脉坚搏指，是逆证三；
呕血，胸满而牵引背部，脉小而快，是逆证四；
咳嗽腹胀满，大便泄泻，完谷不化，脉绝不至，是逆证五。
学生：
针刺既然以上合于天，下合于地，在人可以联贯五脏六腑，并且能疏通经脉，宣导气血，但有时针刺又可以杀人，而不能救人，这是为什么？
老师：
人所禀受的精气，主要来自于水谷之物；胃能容纳水谷并且化生气血，胃所化生的气血，则随着十二经的经髓流动而输布全身；所谓经髓，就是联络五脏六腑的大络，如果在这些大络上，以针刺进行而夺之的泻法，就会误泻真气，甚至杀人。
学生：
经髓在手足经脉，有一定的数目和部位吗？
老师：
误用迎而夺之的泻法，比如针刺手阳明大肠经的五里穴，就会使脏气运行到中途而止。由于每一个脏器的真气，约为5次，所以如果连续5次用迎而夺之的泻法，就会泄光某一脏的真气。如果连续泄25次，五脏的真气就会耗尽。这就等于是夺人的真气而杀人。
如果在气血出入的大络随意进行针刺，如果刺得浅则伤害较慢，病人回到家中就死亡；如果刺得深则伤害较快速，病者可能就会当场死亡。
