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素问-评热病论篇(通俗版)
更新时间:2016-08-11 浏览:1841次

学生:

有些人患温热病,出汗后随即发热,脉象躁数,病情不会因为出汗而减轻,甚至出现语言狂乱,不能吃东西,这是什么病呢?
 
老师:
这个病叫阴阳交,阴阳交是一种死证。
 
学生:
什么是阴阳交?
 
老师:
人体出汗的原因,是因为饮食化生为水谷精气,汗液是从精气所化生的,惟有精气旺盛,才能出汗。因此当外邪侵入人体后,如果邪气与正气相搏而能出汗,表示正气胜于邪气,精气胜就不会发热;现在出汗反而发热,表示邪气亢盛,如果再不能进食,精气就更失去供养;假使热邪日久不消,病人便宜会有生命的危险。
《热论》说,汗出后病人脉象仍然躁动盛实的,多数会死亡。
如果脉象不会因为汗出而平缓,表示正气虚而邪气盛,所以病人会死亡,这是很明显的。语言狂乱,表示神志失常,这也是死亡的征候。现在已经出现了三种死亡征候却没有一点生存的迹象,所以即使病情稍有减轻,但终究是要死亡的。
 
学生:
有人患病时会发热,汗出,烦闷,而且烦闷不会因为汗出而减轻,这是什么病呢?
 
老师:
汗出后身体仍然发热的病因是风邪,汗出后仍烦闷的是属于下气上逆的厥证,所以这种病叫风厥。足太阳膀胱经统领人体身的阳气,所以风邪首先侵袭足太阳膀胱经;足少阴肾经与足太阳膀胱经互为表里经,就会导致肾经的气机上逆而产生厥证。
 
学生:
应该如何治疗风厥病呢?
 
老师:
应该针刺膀胱经和肾经的穴位,同时服用汤药。
 
学生:
劳风是什么样的病呢?

老师:
劳风病发生在肺的下边,症状为头项强直,视物不清,吐粘痰,怕风而寒颤。
 
学生:
应该如何治疗劳风病呢?
 
老师:
首先必须舒通肺气,让呼吸顺畅,才能俯仰自如;其次针刺膀胱经以引肾精之气。如果是精气旺盛的青年人,三天即可痊愈;精气稍衰的中年人,五天即可痊愈;精气不足的七日才能痊愈。如果病人咳出青黄色像脓一样的粘痰,而且凝结成弹丸般大小,这些痰应该从口中吐出或从鼻中排出,如果不能排出来就会伤肺,肺脏受伤就会死亡。
 
学生:
有人患肾风病,面部浮肿,眼眶下降起如卧蚕状,并且说话不流利,能够用针刺治疗吗?

老师:
肾虚就不应当用针刺来治疗,否则,五天以后邪气就会传入肾。
 
学生:
邪气传入肾时会有什么症状呢?
 
老师:
症状为气少,发热,热从胸痛上传至头,汗出,手心发热,口干,口渴,小便黄,眼眶下浮肿,腹鸣,身体沉重,行走艰难,月经停闭,心烦,不能吃东西,不能仰卧,仰卧便咳嗽,这种病又叫风水病。
 
学生:
风水病是如何产生的?
 
老师:
当邪气侵袭人体后,如果患者的正气虚,肾阴亏损,就会造成阳邪偏盛。所以病人表现为气少,发热,汗出。如果小腹部有热邪,小便便会黄赤;如果胃气不和,就不能仰面而卧;如果邪气上迫于肺,使得肺失肃降,仰卧时就会咳嗽。各种患水气病的人,眼眶下会出现轻微浮肿。
 
学生:
这是什么原因呢?
 
老师:
水邪属阴,眼眶下部也属阴,腹部又是至阴会聚之处,所以腹中有水气,眼眶下会最先浮肿。水邪犯心,心火上逆,所以出现口苦口干,不能仰卧,仰卧便宜咳吐清水。患水肿病的人,都不能安睡,躺下便出现惊恐不宁,咳嗽也会加重,腹中鸣响,是因为肠胃中有水气。如果水邪迫脾,造成胃中阻隔,会出现烦闷,不能吃东西,饮食不能下咽;身体沉重,行走艰难,是因为胃的经脉经过足部,而水气阻塞胃经的缘故。由于胞脉上属于心,下络于胞中,如果水气上逆肺,使得心气不能下达,导致胞脉闭阻,月经就会停闭。
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