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生甘草与炙甘草（国之药老，经典之材）
更新时间：2014-06-26 浏览：2477次

 国之药老，经典之材--甘草

 
 
《神农本草经》中论甘草：味甘平。
主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。
久服轻身延年。
 
 
生甘草，清热解毒为主，补中益气为辅。
炙甘草，补中益气为主，清热解毒为辅。
 
 
《药品化义》：甘草，生用凉而泻火，主散表邪，消痈肿，利咽痛，解百药毒，除胃积热，去尿管痛，此甘凉除热之力也。炙用温而补中，主脾虚滑泻，胃虚口渴，寒热咳嗽，气短困倦，劳役虚损，此甘温助脾之功。
 
 
 
 
 
清热解毒篇
 
 
《金匮要略》中的甘草泻心汤，重用甘草四两折合今60g，治狐惑病即白塞氏综合证;桔梗汤中二两甘草折合今30g治肺痈;一味甘草二两折合今30g治咽痛即今咽炎等等，仲景方中比比皆是。当今名医在这方面更是青出于蓝胜于蓝。
 
 
蒲辅周先生用“甘草油”，可谓一绝，其法是用大甘草，刮去皮切细晒干，勿用火焙，研成细粉末，经纯洁芝麻油(或纯洁菜油亦可，花生油及其他杂油俱不可用)，用磁缸或玻璃缸，将香油盛入缸内，再纳入甘草粉，浸泡三昼夜，即可使用。
 
此方治一切火毒疮疖，以及溃久不愈之溃疡俱效。如遇初起之疔疮，阴部溃疡，厚涂于上，干时再涂，能泻火消肿止痛。蒲老说：“我曾用数十年，颇有效。小儿暑天热疖疮，其效显著。经过数十年，用之满意，疗效好，价廉。”
 
 
 
 
补中益气篇
 
 
《伤寒论》113方中，配伍甘草的有70方，居诸药之首。药量为4两（民间中医网出版的《桂林古本伤寒杂病论》电子版中“汉代与现代处方剂量换算表”1两相当于现在的15克左右，4两即60克）占5方，3两（45克）占9方，2两（30克）占45方，6铢至一两十八铢（6~25克）占11方。
可见《伤寒论》甘草的配伍量分为三个等级量：大剂量45~60克，常用量30~45克，调和量6~25克。
此外，《伤寒论》以甘草命名的方剂占5方：甘草泻心汤（甘草四两炙、60克），炙甘草汤（甘草四两炙、60克），甘草干姜汤（甘草二两炙、30克），甘草附子汤（二两炙、30克），甘草汤（甘草二两、30克）。
其代表方炙甘草汤用了炙甘草56克，而查阅多种中医药学术杂志，用甘草大都囿于3~10克，25~45克少见，45~60克罕见。
《神农本草经》列为上品、《别录》列为无毒药的甘草为何反而用量很小很轻？这说明今人临床用药时，常把甘草作为调和药运用，却大大忽略了甘草作为治疗药或主药（不可替代）的重要作用。
 
从甘草的性味主治辨析：《本经》有：“主治五脏六腑寒热邪气、坚筋骨、长肌肉、倍力、金疮肿、解毒。”《日华子本草》有：“安魂定魄、补五劳七伤、一切虚损、惊悸、烦闷、通九窍、利百脉、壮筋骨、解冷热。”甘草之所以能有如此众多的功效，在于它禀坤土之气最厚，蜜炙更可温中以补后天之气。经方所用甘草几乎都是炙甘草，可见仲景用炙甘草之意重在坤土之运，建中气以厚德载物，故而有胃气者生，无胃气则死，救胃气，保肾气，乃仲景《伤寒论》之圣旨。
 
 
炙甘草其味甘，其色黄，是禀坤土之气最重最全的一味药物。一旦阳气归沉坎水，以炙甘草扶土则可伏藏坎阳，伏藏生命立极之火，伏藏好了坎阳，坤土之气又在坎中。故炙甘草配伍桂枝可上温心阳，炙甘草配伍干姜可破群阴温中土脾阳；统观四逆汤辈，炙甘草配附子，乃扶阳回阳救阳，伏肾火坎阳之气，先后天之气旺，以达正气存内，邪不可干。
桂枝干姜/炮姜/炮姜炭/生姜
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