更新时间：2016-09-09 浏览：2950次
桂枝汤（药中老师讲解）
伤寒论，是中医的实践经典。千百年来，我们就是用那些方法，那些理论，那些方子，来指导我们实践。
桂枝汤号称万方之祖，历来是学习的第一方。咱们老百姓呢，包括来自至简的群友们，用得最多的应该是桂枝汤的组成之一：姜枣汤。在群里应该是最常用常见的方法了吧？姜枣汤的威力，大家应该也见到了，也实践了，说实话，我的中医之路也是从姜枣汤开始的，但是，无论用什么方子，中医的思想不能变，也就是辩证论治。也就是说，姜枣汤也好，桂枝汤也好，都有适用的范围，不能一概而论，不分阴阳寒热。
在伤寒论里，分六经，也就是将病分为六个层面：太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。这个是以病位的不同，层次的不同，来进行区分的。简单说，太阳位于最外一层，在我们的体表。有一句话叫：万病起于风，所谓伤寒论，就是从这个风邪进入我们人体的层次来进行治病的一本实操手册。
那么什么是风呢？在我们中国呀，几千年前，我们就进行这方面的研究。可是，大家想想，在几千年前，我们没有现在的高科技手段，没有显微镜，也没有化学分析仪器，我们对于那些不能亲眼看到，不能通过实验来解释的东西，会给他们做一个简单的概括，比如：风、气等等字眼。当大家看到这些字眼时，请多点包容，在没能完全认识这些东西之前，多些敬畏。有一个说法，我们人类目前能认知的宇宙，只是4%，那么有96%的宇宙是我们还不能知晓的，所以，当看不到的风、气出现时，不能说他们不存在，反而，应该说，这些东西可能存在，对吗？
现在说太阳病的提纲：太阳病，脉浮，头项强痛，而恶寒。
刚才说过了，太阳在我们的体表，当我们的体表被入侵时，就体现这以上的几个症状。反过来说，如果我们出现以上几个症状，说明我们的太阳有敌人存在。那么平时，我们说的感冒，在初期时：流清涕，打喷嚏，鼻塞，头痛，还有点怕风吹，怕冷，大家有这种感觉吗？这个时候，也正是风邪在我们体表的时候，如果把脉，那么我们会发现，那个脉是浮起来的，也就是说，感觉那个血管是充满的。但是呢，你用力压下去时，他又是不太硬的，浮动的感觉。
我们人体是个精密的仪器，它对任何入侵者会自动发起攻击。如果你这样理解，道理就清楚了。体表有入侵者，赶快调兵到体表，于是整个身体进入战备，兵力到达体表，位于上部的头部，血管的表面，都有大兵来到，血管就充满，浮起来，头也涨了。敌人的兵种兵力的不同，进入的深度不同，会导致攻击我们的状况不同，这个时候大概会有两种情况：一种是，我们的体表会自己出汗，另一种是一点汗都没有，两个极端。
我们先说有汗的情况。简单说吧，你可以理解为我们的体表不平衡了，汗自己就流出来了，这是我们体表的营卫被破坏了，这个是个重要的指证。如果我们出现以上症状，同时也自己流出汗来的，那么，我们就叫太阳中风了。大家注意，为什么太阳中风，会有流鼻涕之类的肺部症状呢？因为，我们还有一句叫肺主皮毛，肺当然也会在体表受伤时被伤到了，所以有时也会流鼻水、打喷嚏等等现象。于是，桂枝汤就要出场了
这个时候，桂枝9g，白芍9g，炙甘草5g，生姜 9g，大枣4枚。勇敢的用上去，大家有没有看到里面有生姜和大枣？这就是说，当你没有桂枝白芍炙甘草时，那就把家里做菜用的生姜大枣用上，这就是姜枣汤，简化版的桂枝汤。
有一种观点就是，发烧是好事，我认为不对，身体不平衡了，不中了，偏了才会有这些个症状出来嘛。所以，你出汗，我只能认为你不平衡了，不能代表你身体好了。（未完，待续）
大家有缘来到这里,说明我们多生累劫来,有着讲不清的缘分。所以呢，我们希望在这里对大家有个交待。什么叫有个交待呢？就是我们不希望大家在这里只是会问个诊，给点建议，然后购买一些中药养生品。那么这样子的话，一辈子都学不会中医。退一步说，一辈子连个感冒都不会治，那这样真是没太大意义的。我们要给大家的交待是赤裸裸的：就是我们要帮你省钱，首先要省治感冒的钱。这个帐怎么算呢？现在到医院治个感冒，至少要花个百把块钱吧？那如果你们在这里把一般的小感冒都弄通了，会治了，用中医的办法，治个感冒就几块钱，不会超过10块钱。那么如果你一辈子感冒30次，连你的家人朋友一起，一辈子处理个200次感冒总会有吧。200X100=20000块，如果用中医的方法：200X10=2000块，差价18000块。那这一万八千块，就是我们送给大家的礼物，就是对大家的交待。我一直在等你们的掌声，18000块呀！
上次讲了太阳中风用桂枝汤，那有些问题还是没有说得太清楚，今天来点补充。
首先用西医的观点来说，感冒多是病毒感染。病毒是怎么回事呢？这个也是个看不见的东东，昨天说过，看不见的，我们就简化它了，就叫邪气吧。那这个邪气呀，随着风吹破我们的体表，进入了体表。西医们就研究了用各种方法找它病毒的结构，研究如何弄死他，找到一种方法就研究一种新药。我从不看轻西医，我认为这样也不错，这样也能解决问题，而且也确实解决了一些问题。但我们中医呢，在几千年前，我们没有办法这样来研究。我们就想，如果这个进来的邪气，我们不理他是A还是B，不管他有什么本事，只要我们能把他赶出去，那不就成功了吗？这算傻人有傻办法吗？
那么如何赶出去呢？太阳中风桂枝汤证呀，他除了出汗，也就是体表不平衡外，他还有明显的头涨痛，一般是在太阳穴旁，还有后脑发涨，脖子发硬，有的还感觉后背发凉等等。这个有两层意思，一是这些位置还是在体表，二是这些位置是太阳膀胱经的巡行路线。大家知道，经络到目前为止还不能有效的通过实验手段来证实，这些不能证实的东西呢，我们把他放在灵性的层次来看待。病毒性的感冒对于一些很差的西医或者不负责任的西医来说，真的是没太多办法，他们用什么抗生素之类的来处理，抗生素的坏处这里就不讲了，说多了都是泪。那为什么会这样呢？因为病毒呀，也是看不见的，作用于灵性上的东西。刚才说了经络可以当是在灵性上的，所以，病毒也作用到了那里，于是，太阳经就有涨痛的表现。
同时，我所讲的，都是我在看过的书上得来的，我认为对的就讲出来了，这里也不一一说明是引自哪里的出处了。
好了，我们再看桂枝汤的组成：桂枝、白芍、生姜、红枣、炙甘草
我们大多数人都用过姜枣汤治感冒吧，那么我们为什么还来讲桂枝汤呀？为什么弄复杂些呀？这是因为呀，我们还是希望对大家有交待。毕竟在这里待过的，不能只是有点小功夫，我们一出手，起码来个空手道五段以上的水平吧。姜枣汤呢就留给家里的妈妈用，我们要有点学过功夫的人的气势。这么说呢，其实也不太对，这个主要是因为姜枣汤能处理的感冒还是少了点，速度还是慢了点。
首先是君药桂枝，什么是君药？就是国君，最大那个，最牛那个，老大级的。桂树在我的家乡广西，那是很常见的一种树，小时候家里没钱买糖果，我们经常用桂树的枝来咬，吃起来有点甜甜的。吃多了呢，就会流鼻血，被家里人骂。这是多快乐的童年呀！吃多了流鼻血，这说明桂枝这个药，性质是温热的，除了甜还有点麻麻的辣，说明这个药还是发散的。
那么关于桂枝呢，还有些奇异的故事，据说是，用桂枝做成钉子，钉到别的树里，那棵树就会死掉。在阴阳说里：东、风、木、青，这是一组描述风的属性，之前有说我们现在治的是太阳中风，风这种看不见的东西。那桂枝可以打死一棵树，而一般你用铁钉都不一定能钉死树。树是属于木，属于风，那这是不是说明桂枝有去风的功能呢。关于桂枝的另一个说法是在西方，出卖了耶稣的尤大，有一天走到一棵树下之后，突然良心发现，就吊死在那棵树下。这棵树在西方叫尤大树，也就是肉桂树。一个充满邪气的人，到了桂树下，也能良心发现，这桂树，看来是真能在灵性层面击败邪气。
中药用药讲究一些特性，比如我们的桂枝，用的就是桂树的小嫩枝。这个桂枝呢，有桂树的热性，活跃性，还有攻邪气性，还有就是，一进入我们体内，就往细枝末节去的特性，桂枝就是一个大将军，一直往前冲。说到这里，再回到风邪进入我们体表这事，这个事呢，决定我们的战场在哪里的问题。简单的说，我们的人体，有外表皮、中间血管肌肉之类的、里是骨头。风邪攻破我们的体表后存在于哪里呢，在太阳中风这个阶段，他们存在于表皮里血管外和肌肉，这样的一个位置。注意没有进入肉管和骨头，是在血管外和肌肉这样的位置，我们要在这样的位置作战，光有大将军桂枝还是不够的，他太冲了，一上马就往前跑，力道太猛
白芍呢，有放松肌肉的特性，肌肉一松，就有一个回拉的作用，是吗？你想像一下，一个紧紧的血管，就会压着桂枝一直往前，但一松开，压力变小，往前的势头就会慢下来，对吗？同时，松开之后，阴血，就得到回笼，一冲，一拉，形成一个药势的循环。这个时候的桂枝汤，我们都是开出等量的桂枝和白芍，让他们力量平衡，这就是用量的原因。白芍呢，有放松肌肉的特性，肌肉一松，就有一个回拉的作用，是吗？
白芍拉住桂枝，一路在破风邪，这个结构已经是非常有力的了，那么为什么还要加上生姜之类？桂枝的力量，是直线形式，他不往旁边走，这样的话，一直冲的时候，只能将前方的风邪打掉，那稍偏一点的就打不中了，这样的打法很不全面，有残留。大家有吃过生姜吗？我们广西，将生姜用盐做成泡菜，这个很好吃，我一般喜欢用来早餐上送白粥，一大美味呀！我一吃生姜，一股热气就往外冒，然后汗马上就出来，这个感觉大家有吗？有句话说：生姜走而不守，干姜守而不走，这是说生姜有发散的功能，同时是热的，这个发散，是往旁边进行发散，你一吃生姜，你就能感觉到这个往旁边发散的力道。而且有个说法，孕妇不要吃太多生姜，说姜有开叉的能力，吃得多，小孩的手指会变六指。这个到底是怎样，无从证实，但旁散的功能是肯定的，是可以自身测试的，生姜也确实是开叉的往旁长的样子。好生姜加入之后呢，又把桂枝的灵性带到了旁边，这样一路杀过去时，这条血路就由单车道变成了8车道，风邪无处可逃。
然后呢，我们再上红枣，这个在伤寒论里写的是大枣，在药店里，大枣也是黑枣，一般呢，我们就直接用红枣就可以了，南方的红枣小，西北的大，大红枣真是好吃。红枣皮红肉黄，入脾胃，是补能量的好东西，生姜往外走时，我们红枣在坐镇里面，给大家提供能源保证，于是生姜红枣又组成一对结构。说到这里，大家知道为什么姜枣汤能治感冒了吧。
最后还有炙甘草，这是一个补能量和缓和各战队的协调者。甘草生用泻火，灸用补中。同时有和缓的作用，一般的中毒反应，用甘草后可以缓和毒发生的发作
这样一个带着能量的和事佬进来后，整个作战队伍就很协调了。好了，这个队伍在针对性的区域作战之后呢，一路的邪气被打得七零八落，队型全乱，那这个时候，我们稍稍一出汗，这些被打得灵魂都散的邪气随着汗就排出去了。
那么大家注意，无论桂枝、生姜之类的，他们有发汗的这个能力，但没有发汗的完全条件。我刚说过，我早上喝粥时用姜来送，会感觉一身出汗，那是什么原因呢？那是因为我喝的白粥的原因。咱胃里有东西了，才能化出汗液出来。这个呢就是医圣仲景特别的交待，喝了桂枝汤后，要喝点热白粥，轻轻的发身汗。注意注意，是轻轻的，不要大汗！
然后，就大功告成了，敌人随汗而去！
附：
桂枝汤的服用方法和注意事项
用法:水煎服。本方服法也极为讲究，首先是药煎成取汁，“适寒温”服，“服已须臾，啜热稀粥”，借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，更可使外邪速去而不致复感。（去渣温服，服后少停一二分钟，饮热稀粥一碗，以助药力。）同时“稳覆令一时许，”即是避风助汗之意。待其“遍身漐漐(zhe)，微似有汗者，”是肺胃之气已合，津液得通，营卫和谐，腠理复固，所以说“益佳”。（服后用被子温覆取汗。以遍体湿润为度。不可如水淋漓，恐汗出过多，不但病不能除，且容易重感风寒。）至于服后汗出病瘥，停后服；不效，再服，“乃服至二、三剂”；。
若一服病已愈，不必再服。如不愈，仍可照前法服之．此药必须早午晚连续服用，时间不可拉长。每服一次，必须检查病情有无变化，最要紧的是必须注意口渴与不渴，或喜冷性饮食与否。如果有口渴，或喜冷现象，可以马上把药停止，或配合石膏一类的寒性药品，以免误犯阳盛之戒。如病情没有变化，可以继续服用，虽二三剂也可。以 及禁食生冷粘腻，酒肉臭恶等，尤其是“不可令如水流漓，病必不除，”是服解表剂后应该注意的通则。（除此以外，注意避风，饮食方面可吃些有营养的流动性食物。忌食生冷、油腻、酒肉、五辛、臭恶等不易消化或带刺激性的食物，以免影响疗效。）
问答:
溯源－药中最上
桂枝汤的用量问题，我的方子是常用方，百草老师的方子是他的常用方，这个呢，差不多就行了，但是
注意，桂枝和白芍是相同的量
闽菲
感冒时吹到风喉咙痒会咳嗽不止
溯源-药中最上
感冒时吹到风喉咙痒会咳嗽不止——这个情况呢，一般是这样，人体通过体表与外界交流，如果体表受伤，这个交流通道被关掉，你一吹风，肺不能通过体表交流，于是只能从喉咙及咳嗽出来
勋会
如果感冒发烧了也可用桂枝汤是吧！
溯源－药中最上
如果感冒发烧了也可用桂芝汤是吧！——符合症状的就可以
浙江--幻儿
这个桂枝汤是不是代表刚发现感冒时就可以用了
溯源－药中最上
一般来说，感冒有：出汗、清涕、头痛、发烧、不口渴的，都可以试试
习惯就好
那多大的小孩可以用这个桂枝汤，如果是小孩用需要减量吗？
溯源－药中最上
如果是小孩用需要减量吗？——小孩按成人一半量
仔仔妈
出汗这个怎么界定啊？没感觉他有汗，我看他感冒了，多穿了一件衣服，后背有点潮
溯源－药中最上
一般来说，皮肤不是干干的，是潮湿的，就算有汗
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