桂枝汤(续)药中老师讲解
今天呢,还是继续给大家讲桂枝汤。其实这个号称万方之祖的方子,如果让大师来讲,怕要讲上一个月才能讲完,而愚笨如我之辈,也只能跟大家泛泛而谈了。
南无药师琉璃光如来
南无药师琉璃光如来
南无药师琉璃光如来
我最近在看一本书,《处处见生机》 作者是梁冬。
大家知道梁冬吗?
梁冬--原本在凤凰卫视主持一个娱乐节目《娱乐串串烧》 ,那是2000年左右的时候,当时我很爱看这个节目。我觉得能把娱乐节目做成这样,真的是很有想法的一个人。梁冬后来去了百度,再后来学中医,拜了好几个名人:李可、邓铁涛等等当代超一流中医高手为师。去年蔡志忠老先生也主动收他为弟子教他学画画,好神奇的一个人。这个群里的人当然更知道他和徐文兵老师的《发现中医太美》节目,那是真正的高级访谈节目,那么梁冬在他这本新书里,说了一些故事,第一个,他是如何相信中医的。
他说当年他的前女友感冒了,在医院治了好久不好。后来李可和刘力红到广州,他们一起吃饭,然后让两位老大帮他前女友把脉,共同开了一个方子,女友在服药两个小时后,跟没事人一样活蹦乱跳了。这个事让他倍感震惊,当时就完全相信了中医,他的历程和我是一样的,当然我没有他那么牛的老师。这是他走上中医路的一个机缘。
他说什么是感冒呢?分开来讲,首先是感,所谓感就是感应,比如说,现在是秋天,你感受到秋凉,那就是感,如果你不感受到秋凉,那就是没感。那什么是冒呢?就是反的,比如说,现在秋凉天,特别是早晚时,你没感受凉,反而感受热,那就是冒。合起来的意思,就是你在感应气候季节方位时,得出一个相反的东西,那你就是感冒了。这是对感冒的一个理解,我觉得挺有道理的。
然后呢,梁冬在做了这么多年中医,结识了那么多中医高手之后,他说:其实,无论是多高的高手,也会有治不好的病,也会出现错误。这个,就是现实,药医不死病,佛度有缘人。
我们先回到桂枝汤吧,上次说到太阳中风出汗的桂枝汤证,那么有个问题,大家有没有发现,有的人容易有这个病,有的人却不容易?同一环境,有的人感冒了,有的人没有,有这个发现吗?那么,据观察呀,容易有感冒出汗的人呀,皮肤比较白嫩,而且平时比较容易出汗或者皮肤润润的。女生是不是挺喜欢这样的皮肤呀。世事真是难全呀,皮肤这样的人好看,但是容易被风吹进去,皮不紧密呀,如果像大象那样的皮肤估计不太容易感冒。
上次说过,风吹在我们的体表时,还没进入血管里、骨头里时,我们就出现这些桂枝汤的状态。然后呢,机体把部队调到表面,这个时候,兵力往外了,里面虚了,没胃口了,想吐了,不大便了,那这个时候呢,我们是应该怎么做?
说到这里,大家知道当年抗战的情形吗?日本人来了,国内两党在打,这个时候,有两种说法,一种是全力跟日本人干,一种是著名的攘外必先安内。蒋总统力主攘外必先安内,结果呢,蒋总统就被学良同志给绑了起来,跟他说,你先攘外,还记得吗?
上医治国,好的大夫不但治人,更能治国。这话绝不是乱说的,在这里向我们伟大的传统中化致敬!
当代的大中医是主席,我们用事实来说话。主席说,我们应该先打外面的,老蒋,你先上。大家注意哦,主席是说:老蒋,你先上!然后呢,在延安建设我们的人民军队,那么后来的结果大家都知道了。如果,我们把当时抗日战争当做太阳中风的桂枝汤证来看,我们的治则是怎样?大家觉得像吗?外围被入侵,内部也是一团乱。主席当时给中国开的药方其实就是桂枝汤。
这种病,我们中医的办法就是,先解表,同时补充里。但是,解表是第一,是首要的。大家也知道国军投入了多大的力量去解表,没有国军在表把日本人拖住,哪里有什么安内呀。好吧,桂枝汤的方法,我觉得已经给大家说得很清楚了。
有一种理念认为,先补里,等能量够了,就自然能解表。这个想法呢,怎么说呢,我认为是理念正确但次序不对。郝万山教授在八十年代时一个外国人来给我们上课,外国人说,好奇怪,感冒有个规律,总是以七为倍数来发生变化,外国人发现这个规律研究了几十年。他们说,感冒呢,你吃不吃药都是七或七的倍数天就会好,大家有听过吗?那如果这样,我们干嘛要治感冒呀,等他七天不就行了?郝教授说,这个发现其实我们中国人几千年前就知道了呀,七日来复嘛,易经的八卦,那就是六爻的象呀,没有七,因为一到六,第七就回复一了。所谓补能量,让感冒自己好的说法,其实和七日来复有什么不同?如果我们不能打破七日这个概念,那我们算是在治感冒吗?所以,我们说能不能治感冒,会不会治感冒,那是以时间来算的。为什么梁冬会被震惊?因为,2小时,对吗?如果你们谁能在2小时治好感冒,当然,那是李可和刘力红的水平。以我所知呢,一剂知,两剂止,好多人都能做到,也就是一天变舒服,两天治好。那么,两天治好,这个是不是打破了七日魔咒,是不是?这样才算是会治感冒。扯了这么久,大家也累了,我所要表达的是:感冒的治疗法则,先打外面,同时补里面。然后,治感冒一定是要七天内治好,一般来说两天。
回到今天的主题,今天呢,给大家讲桂枝二陈汤。当一个人感冒后(注意,以下说的感冒,都是指太阳中风的桂枝汤证),有人发烧,有人不发烧,有人咳嗽,有人不咳。无论你发不发烧,符合桂枝汤证的都可以直接上。但是,如果有咳嗽,就要考虑一下加减配合了。在感冒后出现咳嗽有痰(专指桂枝汤证的感冒,以下不再说明),这是很常见的情况。这个时候呢,那些水平不高的西医就说是支气管炎,肺炎。我所说的是水平不高或者医德不好的西医,大家也要知道还是有很多水平医德都高的西医,他们也为人类健康做出了杰出的贡献。我不反对西医,但我喜欢并坚持中医。
这个时候呢,其实就是在第一节课里讲过的,感冒后,肺和脾胃同时也是受到攻击和压迫的。那么一个人,平时没什么肺和脾胃毛病的,他可能就不会有咳嗽。但如果,平时也是有点痰啦之类的人,多数会进入到咳痰的情况。这个时候的痰多数是白白的一坨,有两个方位的偏向,一种是偏向于肺,另一种是偏向于脾胃。我们先说偏向于脾胃的。当感冒时,如果脾胃不好,本身就有“垃圾”、寒水、痰湿在里面的,会同时被激发,里面的痰又不能像水一样通过汗流出来,也拉不下去,它只能咳出来。感冒时,整个身体的平衡是被破坏的,里面的痰呀,在非平衡的情况下,慢慢积多,咳嗽也是慢慢变厉害。桂枝汤是解表发汗,但痰肯定是不能从皮肤发出来,那么黏。所以呢,我们在解表的同时,也要清理这个痰。
这时我们会在桂枝汤里加上二陈汤的队伍:半夏、陈皮、茯苓。为什么叫二陈汤呢,中药里面,半夏和陈皮都是越陈越好,像普洱茶一样。半夏呢,有极强的化痰功能,这个药一扔在痰里,痰就会慢慢化开。而此时呢,因为病区是在脾胃的区域,这时还要加入一个理气的陈皮,都说陈皮理气,那我个人认为呢,仅是我个人的认为呀,陈皮有点像发面包的酵母一样的作用。陈皮是柑橘的皮,大家都吃过吧,在生的时候,一剥皮,是不是表皮的很多泡会剂出一些很有香味,很有挥发刺激性的水出来?那么当生皮变成陈皮后,那些挥发香味的水就没有了,但香味和挥发的特性还在,香味大家知道那是入脾的,然后那个挥发性,被带到脾胃里产生一种类似发面粉的一个作用,这个作用正是为了配合半夏进行化痰,这是什么道理呢?大家在家有发过馒头之类的吗?一块湿湿的面团,如果不加入酵母,蒸出来是湿黏的一团对吗?这个面团像不像痰?那么,如果加入发产生气的陈皮,那个痰就发了起来,再加上半夏,就更容易化了,成为一些水样的东西。这个时候,用茯苓去去水,那痰就没了,化成小便,化入大便排出去了。
关于半夏的详细叙述,大家空了可以看一下
http://www.syyslt.com/FinancialDetail.aspx?iNewsId=400
这个时候,如果说桂枝汤正在打外围的日军,那么我们土八路就专打内部的汉奸,里外一合,大获全胜。
好了,桂枝二陈汤讲到这里,谢谢大家的听课。
二陈汤源于宋代《大平惠民和剂局方》,由法半夏、陈皮、茯苓、甘草组成。方中半夏辛温性燥,可燥湿化痰、和胃止呕;陈皮温燥,理气化痰,使气顺则痰降,气化则痰亦化,此合乎“治痰先治气”之法。二药配合,能加强祛痰和胃止呕的作用。配用茯苓健脾渗湿,甘草和中补脾,使脾健而湿化痰消。全方具有燥湿化痰、理气和中之意。
桂枝汤常用量:
桂枝9克,白芍9克。炙甘草6克,生姜9克,大枣3枚
二陈汤常用量:
陈皮9克,制半夏9克,茯苓6克,炙甘草3克